Online-Formular

  • 1 - Füllen Sie das Onlineformular aus.
  • 2 - Überprüfen Sie Ihre persönlichen Daten und Ihre Zahlungsangaben im Formular für das USA-Visum.
  • 3 - Die Bestätigung des Onlineformulars erhalten Sie per E-Mail. Drucken Sie diese aus und bewahren Sie sie zusammen mit dem Flugticket auf.

Allgemeine Informationen :

Anrede :
Name :
Vorname :
Sind Sie noch unter anderen Namen oder Pseudonymen bekannt?
Geburtsdatum :
Geburtsort :
Geburtsland :
Geschlecht :
Familienstand :
E-Mail-Adresse :
E-Mail-Adresse bestätigen :

Elterninformationen:
Name des Vaters :
Vorname des Vaters :
Name der Mutter :
Vorname der Mutter :

Weitere Informationen:
Adresse :
Adresszusatz :
Ort :
Postleitzahl :
Land :
Handynummer :
Festnetznummer :

Informationen zu Ihrem Reisepass :
Staatsangehörigkeit :
Reisepassnummer :
Ausstellungsland des Reisepasses :
Ausstellungsdatum des Reisepasses :
Ablaufdatum des Reisepasses :
Abflug ab:

Ihr Aufenthalt in den USA.
Findet Ihre Einreise in die USA auf der Durchreise in ein anderes Land statt?
Zieladresse in den Vereinigten Staaten :
Adresszusatz :
Ort :
Bundesstaat :
Name der Flug- oder Schiffsgesellschaft
Flugnummer :

SIND SIE ODER WAREN SIE JEMALS STAATSBÜRGER EINES ANDEREN LANDES?
Wenn ja, welches?
Wenn ja, durch welches?

Notfallkontaktdaten in oder außerhalb der USA
Name der Kontaktperson:
Vorname der Kontaktperson:
Telefonnummer der Kontaktperson:
E-Mail-Adresse der Kontaktperson:

Reisepass oder Personalausweis Hast du jemals gewesen ausgestellt von einem anderen Land für Reisen?
Wenn ja, welche ?
Wenn ja, Reisepass oder Personalausweis:
Reisepassnummer oder Personalausweisnummer:
Ablaufjahr:

Angaben zum Beschäftigungsverhältnis
Hatten Sie jemals einen Job?
Name des Arbeitgebers :
Adresse :
Adresszusatz:
Ort :
Land :

Details zu Ihrer Gesundheit und Ihrer Person
Leiden Sie an einer ansteckenden Krankheit, an einer körperlichen und/oder geistigen Erkrankung? Konsumieren Sie Rauschgift und/oder sind Sie drogenabhängig?
Wurden Sie jemals aufgrund eines Deliktes oder einer Straftat wegen Verstoßes gegen die guten Sitten verurteilt oder verhaftet? Oder im Zusammenhang mit Drogen? Wurden Sie jemals aufgrund von zwei oder mehr Delikten verurteilt oder verhaftet, für die das gesamte Strafmaß 5 Jahre oder mehr betrug? Waren Sie jemals in Drogenhandel verwickelt? Haben Sie vor, im Rahmen Ihrer Reise in die Vereinigten Staaten kriminelle oder sittenwidrige Handlungen zu begehen?
Waren Sie jemals oder sind Sie aktuell an Spionage- oder Sabotageakten, an terroristischen Aktivitäten oder an Völkermord beteiligt? Waren Sie zwischen 1933 und 1945 in irgendeiner Weise an Verfolgungen in Zusammenhang mit dem Nazideutschland selbst oder dessen Verbündeten beteiligt, in welcher Art auch immer?
Wurden Sie bereits aus den Vereinigten Staaten ausgewiesen oder zurückgewiesen? Wurden Sie zu einem früheren Zeitpunkt bereits aus den Vereinigten Staaten abgeschoben? Haben Sie sich durch Täuschung oder Falschangabe ein Visum oder Zutritt zu den Vereinigten Staaten verschafft oder den Versuch dazu unternommen? Haben Sie vor, sich in den Vereinigten Staaten eine Arbeitsstelle zu suchen?
Haben Sie jemals ein Kind, das dem Sorgerecht einer Person mit amerikanischer Staatsbürgerschaft untersteht, willentlich oder gar gewaltsam festgehalten? Haben Sie jemals eine Person mit amerikanischer Staatsbürgerschaft an der Ausübung des Sorgerechts für ein Kind gehindert?
Wurde Ihnen jemals ein Visum für die Vereinigten Staaten oder die Einreise in die Vereinigten Staaten verweigert? Wurde ein Ihnen bereits erteiltes Visum für die Vereinigten Staaten nachträglich für ungültig erklärt?
Haben Sie sich jemals auf Ihre Immunität berufen, um einer Strafverfolgung zu entkommen?
Haben Sie sich jemals länger als der von der amerikanischen Regierung bewilligte Zeitraum in den Vereinigten Staaten aufgehalten?

Leiden Sie an einer körperlichen oder geistigen Krankheit, konsumieren Sie Drogen oder sind Sie drogensüchtig? Leiden Sie an einer der folgenden Krankheiten: Cholera, Diphtherie, ansteckende Tuberkulose, Pest, Pocken, Gelbfieber, virales hämorrhagisches Fieber (einschließlich Ebola, Lassa, Marburg-Virus, Krim-Kongo-Fieber), schwere akute Atemwegserkrankungen, die auf andere übertragbar sind und zum Tod führen können?

Waren Sie seit dem 1. März 2011 im Irak, Iran, Sudan oder in Syrien?

ZUSÄTZLICHE DETAILS ZUM AUSFÜLLEN DES FORMULARS

Durch das Ankreuzen dieses Feldes bestätige ich, dass ich das Onlineformular ESTA gelesen und verstanden habe und ausdrücklich auf das Recht verzichte, während der Gültigkeitsdauer der ESTA-Reisegenehmigung meinen Antrag erneut prüfen zu lassen oder Einspruch gegen die Entscheidung des Beamten der amerikanischen Einwanderungsbehörde an der Grenze einzulegen, sollte diese negativ ausfallen. Mein einziges Rechtsmittel in diesem Fall ist ein Antrag auf Asyl. Mir ist bewusst und ich akzeptiere es, dass jeder Eintritt auf amerikanisches Hoheitsgebiet trotz des Vorliegens eines gültigen ESTA-Onlineantrags mit der Erfassung der biometrischen Merkmale (einschließlich Fotos des Reisenden und digitaler Fingerabdrücke) bei der Einreise in die Vereinigten Staaten verbunden ist.

WEITERE BESTIMMUNGEN UND HINWEISE FÜR DEN ESTA-ONLINEANTRAG

Ich akzeptiere die Bestimmungen sowie die allgemeinen Nutzungsbedingungen für das Onlineformular ESTA
 
 
ACHTUNG: Bitte überprüfen Sie, ob alle Felder ausgefüllt sind.